第七章 初次考验

    二人很快到了30楼。

    可能是因为才创建的科室，病房里的床位并没有住满，走廊里一张加床也没有，和其它科室比起来，这里显得冷清多了。

    应该是已经查完房了，护士jiejie们推着小车，有的在挂吊瓶，有的在为病人更换床单，一切都显得仅仅有条。

    李铮二人穿过挂满各种手外创伤疾病教育海报的走廊，来到了护士站旁边的医生办公室。

    办公室很宽敞，至少40平，中间是一张巨大椭圆形棕色木质会议桌，桌上随意的摆放着病历、各种医嘱单、检查单；靠里的一侧，挨墙并排四张电脑桌，四台29英寸的戴尔台式电脑开着显示器，登录着医生的电子管理系统。

    科室里所有的医生都在，围着最里短墙上的led阅片灯，正在探讨一张手腕部的x线片。

    当李铮他们进去，12双眼睛唰唰的望了过来，有惊讶，有惊喜，有淡漠……

    “老师，我回来了！”

    何琪笑着和贾主任打招呼。

    贾主任站在c位，40多岁，身材高大，至少185，但长相斯文，鼻梁上架着无框眼镜，很有书卷气，又似乎有点知识分子的清高。

    “哟，何琪回来了，科室又添一员大将啊！”

    同样高大但胖实的资深主治，严凡，很热情的接待何琪，并且很自觉的给何琪让开一个身位。

    “回来的正好，我们正在探讨一例桡骨远端骨折的病人，你也参与进来吧。”贾主任看上去很喜欢这个学生，微笑着招呼道。

    “好嘞，老师，终于可以跟着您学习了！”何琪很自觉的站在了贾主任身边，完全忘记了和他一起进来的李铮。

    而贾主任，似乎也有意忽略李铮，都没有主动问起。

    这时，矮壮敦实的圆脸初级住院医，萧宏，发现了李铮的存在。

    他看李铮左手拿着白大褂，右手拿着实习接收函，顿时明白过来，眼前一亮，用略带沙哑的嗓音，道“这位同学，你是来实习的？”

    李铮点了点头，把接收函交到贾主任手中，他有些不明白，科教科廖主任明明给自己打了招呼，为何贾主任看上去不怎么欢迎自己。

    但李铮也没有在意，也许他本就是那样的高冷。

    李铮淡笑道“贾主任，不知道我能不能在贵科室实习？”

    贾主任看了看接收函，皱了皱眉，不咸不淡道“当然可以，你以后就跟着萧宏医生吧。”

    此话一出，在场的几位医生，包括何琪，都露出了古怪的神情。

    连萧宏自己都没想到，贾主任竟然会安排他带实习生，这小子是怎么得罪的贾主任的？

    不过既然是主任安排，萧宏也不好推辞，好在李铮同学只实习一个月，应该耽误不了他多少。

    相比贾主任，萧宏显得热情的多，他看上去三十来岁，不论身材还是长相，都和港岛明星曾智伟有些像，连嗓音都挺像，他拍了拍李铮的肩膀，笑道“李铮同学，欢迎来到手外三，以后你跟着我，我跟着主任，咱们共同学习！”

    李铮对这个住院医的感觉还不错，也淡笑着道“那以后萧老师多批评指正。”

    “唉，叫老师多生分，以后就叫萧哥，说不定我还要跟你学呢！”萧宏笑道。

    “行了，继续讨论这个病例。”贾主任发话了，李铮也穿好白大褂，站在最外围。

    他观察了一下，除开自己和何琪，总共六个医生，看年纪，除了贾主任是副主任副教授级别医师，其他应该都是主治或者住院医了，科室的力量不是很强大，另外两个手外科，主任教授级的一个手都数不过来。

    不过，作为一个副主任，医院能单独为他开立一个科室，也是很牛的了，说明医院很重视他。

    “这是个桡骨远端骨折的病人，何琪，你说说你的治疗意见。”贾主任开口，吓了何琪一跳。

    何琪作为他的临床型研究生，并且是开山大弟子，第一年被他要求去别的骨科轮转打基础，不论下肢还是脊柱，何琪都去了，就是还没呆过手外科，所以对手外的知识还是挺陌生的。

    何琪看了看片子，有些忐忑的答道“这个骨折移位比较明显，且骨折线累及关节面，我觉得手术治疗比较好。”

    贾主任点了点头，对何琪的回答还算满意，其他几位医生也跟着点头，似乎也认同何琪的看法。

    李铮也看了片子，知道这个骨折没有何琪说的那么简单，所以他不但没点头，还轻轻摇了摇头。

    贾主任看到了李铮的动作，微微皱眉，道“李铮，你作为骨伤科专业的学生，也说说你的看法，看是不是更专业。”

    此话一出，现场几人有些错愕，贾主任似乎在有意让李铮为难啊，作为一个本科实习生，还是中医学院的，专业能力再强，没真正上过临床，也不可能把这片子看得很透彻，而贾主任却偏偏要听更专业的看法，这显然是有意的，看来这小子哪里得罪贾主任了。

    何琪坐在贾主任身边，心里却有些不爽，听导师的意思，自己的回答还不是很专业，他倒是要听听李铮能答出什么名堂来。

    听到贾主任的问话，李铮愣了一下，这种常见骨折，自己已经跟着老爹诊治过很多例了，还是能看出一些门道。

    于是他淡淡的开口道“单从骨折类型来看，属于ao分型里的c22型，这是比较严重的关节内骨折，如果是年轻人，或者对手腕功能要求高，身体条件尚可的老年人，都建议手术治疗，但我看这个片子，骨质疏松非常严重，病人要么是年纪很大，要么有严重的骨代谢疾病，手术意义不大，风险也很大，所以，我的建议是，放弃手术，轻柔手法整复，小夹板或者石膏固定。”

    “叮，第一次阅片成功，获得桡骨远端手法整复技术，等级，大师级！”

    李铮脑海中突然响起了魔姐的声音，吓了他一跳。

    “大师级手法整复术？魔姐你是认真的吗？不是说不直接给我高级别的技术了吗？”李铮有些激动的道。

    魔方“我看不惯这个主任！”

    李铮“……，哈哈，谢谢魔姐！你真是太可爱了！”

    桡骨远端骨折中老年患者的比例非常高，一般都选择手法复位，保守治疗，有大师级手法整复术，以后在临床会大有用处，所以李铮很高兴。

    在场几人，听完李铮的分析，都大眼瞪小眼，觉得不可思议。

    这是一个本科实习生应有的水平？这至少也是骨科资深住院医的水平吧！

    “哎呀呀呀呀……”李铮的带教萧宏，扯着沙哑的嗓子，狠狠拍了拍李铮的肩膀，惊叹道“李铮同学可以啊，这是我的一个太奶奶，94岁了，今早刚收住入院，想不到你一眼就看透了她的病情，你的想法和贾主任竟然也不谋而合，不愧是专业的，厉害！我真是捡到宝了！”

    “哈哈，萧宏，你以后有什么问题，可以多请教李铮同学。”资深主治严凡笑道。

    萧宏猛点头，眼神中流露出nongnong的渴望，吓得李铮不自觉的挪开一点距离。

    贾主任听完李铮的回答，紧皱的眉头稍稍松开了些，对李铮应该还算满意。

    贾主任站起身，对着萧宏道“小萧，既然这个病人是你太奶奶，那你就负责到底，你带着李铮同学，一起去尝试着手法复位，不要太暴力了，以免再发骨折，不行的话，直接石膏固定吧，以后畸形是肯定的了。”

    “这…行吧。”萧宏面无表情的点了点头。

    像这类病人，一般都直接门诊打个石膏就行了，手法整复都不需要，根本没有收住入院的意义，所以贾主任直接甩给萧宏，让他自己去处理。

    萧宏有点为难啊，贾主任虽然手术厉害，但手法整复也就一般了，这也是他不愿意帮自己的原因，而自己的手法技术基本为鸭蛋，靠自己肯定是不行的。

    虽然他太奶奶活不了几年了，但萧宏还是想给他奶奶最好的治疗，能够完美的整复骨折，对以后的功能恢复还是很重要的，虽然另外两个手外科有手法复位牛叉的主任，但也不好意思去请别人。

    “那个……萧哥，李铮是学中医骨伤的，在手法复位，夹板固定这方面应该有不错的基础，你可以让他帮忙。”

    何琪适时的提醒道，他刚才被李铮抢了风头，觉得很没面子，自己一个堂堂全国重点院校的研究生，竟然被一个二流中医学院的本科生比下去了，实在有点丢人。

    可何琪不是个谦虚的人，他认为李铮理论好，并不代表手上功夫也好，他现在很想看到李铮退缩的样子，你们中医不擅长这个吗，那你去整复啊，有胆就答应下来。