制霸手术室 第88节
他……回到人间了？ 他是没死？ “这个就是当时那个危重心胸穿刺的病人？” “对。” “你确定？他这面色红润的模样，不像是受重伤的人啊。” “肯定啊，刚刚这小医生不是说了么，林医生做过手术的病人都特别好认，你看谁愈后好，基本就是林医生的病人。” “就是，那天严重穿刺伤就那么几个，你看你那2个，要不是icu紧凑，估计是出不来，我记得……是不是还有一个术后再出血？” “你们嘲讽我？” “被你发现了。” “你们这群老家伙，也别急，又不是只有我一个可以比，五脏破裂的，脑出血的，你们都有对照，别急，等会一个都不准落下，都得去瞧瞧。” 徐辰一睁眼，光线还是有些刺眼，但是他影影约约看到了好几个白发苍苍或卤蛋的老头，每个人都看稀奇玩意一般围着他。 这样的场面，怎么就那么眼熟呢…… 哦……对，那次，是他手被炸后。 只是这之前的脑袋还算年轻，现在这几个，白发苍苍满头银发，或者干脆是光头。 脸上呢，被时光的纹路记录得很清晰，不过看起来到都是精神矍烁。 “哎呦，小伙子醒了，来来来，给我体查一下。” “心音没问题。” “来，吸气~” “呼气~” 说着，前头一些卤蛋老头已经开始上下其手，把徐辰摸了个遍。 甚至还夸奖了一番他的……尿好看。 徐辰感觉他清白，从躺在手术室那刻开始，是不是就没有。 那么多年的童子之身啊！ “我也来瞧瞧。哎呦，这肌rou，你哪个军出来的？”另一个满头银发的老太太，也是有趣的很，“有对象了没？有没有兴趣……” 徐辰都还没出口，有一个寸头白发的老头一把拉开了老太太：“为老不羞，你家孙女才高中，我家女儿才最合适。” 老太太哼哼：“男大三抱金砖嘛，男人还是老点懂得疼人。” “羞羞。” “好了好了，我们在看病呢，多大的人了。小伙子，感觉身体怎么样？”最后一个大佬把白发往后梳齐，带着眼镜，看起来文质彬彬。 徐辰努力深呼吸一次，扭动了一下脖子：“感觉还可以，胸口扯动有一些疼。” “问题不大。好了，看下一个吧，抓紧时间，等下不是说林医生要做分享会么。”眼镜大佬提醒。 “也不急，好像主要是做什么羊水栓塞的分享。”卤蛋老头摸了摸下巴，又重新把视线落在徐辰这两天的病例报告里，心电图，甚至各个动脉压数据，“剖胸做心内压复苏止血，如果不是后面缝合够快，可真救不回来，我看了她那场手术视频，时间速度和手法，说实话，要不是亲眼所见，我以为陈露瑛那丫头框我呢。” “她的缝合方法很多，取百家之长，基本功扎实才能做到，我看她肝脏缝合的时候就在想，扬琴医生顶峰的时候，都没有她来的优秀。”寸头老头同样感慨。 “江山代有才人出呗，羊水栓塞啊，那我要去听听看。”银发老太太倒是很感兴趣。 “急什么，下午1点才开始，你神外的还没看呢，一个都不许懒，陈殷那丫头都说了，外科第一人，难道你们就服？”卤蛋老头可不想只自己丢人，同样的心脏修补，他花了足足3小时救回来的人，有个丫头半个小时就结束手术。 眼镜老头谦和笑道：“服啊，陈丫头都这样说了，能不服？我准备到时候给那什么委员会签名，这样有能力的丫头，不能被世俗所累，早点拿到也不怕被考究。” “那我不签。”卤蛋老头果断摇头。 几人都不约而同看过来。 “看什么，我不是不同意她拿证毕业，我这不是想听听她答辩，到时候我去越州，再来看一看教出她的老师是谁。” “然后蹭个老师名头？不要脸。” “这个主意好，我也去。” 一行人离开病房的时候，徐辰还有一些些懵，他看了看在旁边瘦小清秀的小医生：“你好，请问这里是？和我一起的……怎么样？” 他确定自己活着，意味着，他昏迷之前那个梦是真的？他好像又被林医生救了？ “救我的是？刚刚这些人是？？” 周明明此刻终于敢开口了：“别激动，这里是幽急诊，至于和你一起的，我只知道来我们幽急诊的患者人没有死亡，救你的是林医生，刚刚都是我们医院的荣誉教授们。你刚醒来，情绪要稳定。” “照顾你的朋友现在是去买饭，他等下回来你可以问，应该比我更了解你的朋友情况。” “徐队！你醒了！”一个穿着警服的小伙子带着饭盒，看到已经醒来的徐辰，终于笑了出来，“林医生果然没说错，说你中午就醒来。来，给你买了小米粥。” “政洲怎么样，还有良明他们。“徐辰看到熟悉的组员，下意识坐了起来。 周明明赶紧上前扶住：“虽然你可以起身，但是不能动作太大。” “胡队……还在icu没醒过来。”小伙子表情这才凝重几分，“良哥他们两个好点，刚转移出icu，不过暂时不能探望。” “徐队，要联系你家人么？” “我不用，带我去看看他们，我……没保护好他们。”听到自己的兄弟们都不省人事，徐辰格外自责，“他们家人联系了么？” 他们工作特殊，尽量会减少与家属联系。 “大队长说等你醒来指挥。徐队，你不用自责，其实你是胡队之外受伤最重的。”小伙子特别诚恳，“徐队是运气好，遇到林医生，这样的重伤，基本都要一周时间，他们医生都说大概在两三天后再醒来。” “只是胡队毕竟是大脑中枪，虽然子弹取出来了，但是说是还有一些碎片残留，还要等他醒过来再做一次。” 徐辰现在是真不想再听到运气这两字，他问向周明明：“林医生，是林熙冬医生么？” 她不是骨科的医生么？ 他虽然不是医生，可也有基本常识，他受伤的部位是心胸啊。 “对，你认识我们林医生？”周明明没想到一个醒来不知道情况的患者，还认识林熙冬，难道林医生的名头其实大家都知道，带着感慨，他继续补充：“你现在还不宜走动，林医生说过，要想下床等至少明天。” 他别的不知道，林医生的医嘱，他必须让每个患者遵守。 “算……认识吧。”她叫自己咖喱，徐辰无奈，既然不能看到他兄弟们，只能问，“我的断指是她接上的，一直没机会说谢谢，那我可以见她么？” “不能，林熙冬下午要做分享，她今天查房过了，你等下周吧，下周林医生查房的时候就能见到。”周明明也只能自己估摸，林医生的时间，很珍贵。 徐辰点头：“这个下午的分享，我们病房能看吗?” 他想，看一次林熙冬，不是带着口罩和帽子的林医生。 “可以啊，我等下帮你调好后走。”周明明自己也准备下午去礼堂听课。 * 下午1点，林熙冬专场的分享会。 大礼堂，基本上所有能来的医生，没有一个落下。 前排的荣誉教授，主任医师，不少人就算没办法来到现场，也特意叮嘱医务科做好视频拍摄。 这次分享是陈露瑛专门安排的，除了她有意让大家意识到林熙冬的实力，其实也是想增加幽急诊的凝聚力。 林熙冬这次短短6个小时内，完成了多台涉及普外、骨科、心胸、神外、妇产科甚至介入等领域的手术，自然有人不信，这次刚好给她做个铺垫，也算是她在答辩之前做个一个锻炼。 郑志英也说了，她要是能够安稳拿到证，这样公开大场合的磨练很有必要。 本来她甚至想来个九州直播，只是考虑她确实还无证，才停了这个想法，只做幽州内部的分享。 而分享会的内容，她也提前看过，以羊水栓塞为主，但是后面的内容很硬核，说实话，陈露瑛得承认，优秀的人，做ppt都很优秀，她敢说，林熙冬分享的内容完整整理成一篇文章，绝对能上《柳叶刀》。 分享会开始了。 林熙冬考虑到外科技法很多并非口头能够传授，都需要练习，所以她选择能够分享的经验分了几个可复制吸收的模块，核心就是从羊水栓塞引出一些要点，再到血流动力学相关的zigong治疗参考，最后在同步一想她们团队基本开发完成的3d骨架手术模拟器，这个可以帮助到临床手术治疗的工具。 电视机画面里，她站在投影仪旁边，一旁有一个模拟人体的动画正在播放。 这是徐辰第一次完完全全见到林熙冬。 她穿着白大褂，里面有一件深绿色的手术服，手里拿着一只激光笔，短发，脸很小，画面没那么高清，但是就这样看着，这个女孩很年轻，也很……漂亮。 除此之外，她的表情很笃定。 徐辰观察力很好，这个优秀的女孩，说话的时候很坚定，尤其是一些数字和专业见解上，她对自己的每一个数字，像是有着强大的底气。 “我一共遇到过3例羊水栓塞，并查阅了解过国内192例相关病例以及国外超过200例，根据已知的信息，统一将这个病生理机制归类为过敏验证反应，也就是因为羊水进入母体静脉……” “它的临床表现总结为，分娩前后，短时间内突然出现寒战、呛咳、呼吸困难、紫绀、抽搐、昏迷、心率快、脉速而弱、血压下降至休克状态，也就是出现严重的低氧血症、低血压和凝血功能障碍……” 画面里的林熙冬，在分享经验和总结话术的时候，在一旁投影仪上，同步会出现对应表现以及数据。 即便徐辰并不了解，却也能大概明白这个病是什么。 以及，她不戴口罩的声音，还是挺好听的。 “刚刚分享的是诊断总结，接下来，则是关于羊水栓塞的治疗……” “我初步归纳了八部急救治疗法，这个方法在近日救治中算是得到实验，但是由于罕见性，该方案只能作为参考。” “第一步，抗过敏，大家都知道，过敏性休克，第一要素皮质激素，稳定溶酶体……” …… “第三步，解除肺动脉高压…………” 林熙冬的第一个分享，让徐辰津津有味听了大半个小时，甚至保持着一个坐姿，一动不动，让一旁一直照顾他的小伙子忍不住开口：“徐队，你听得懂？吗啡和罂粟是一个玩意？这不是毒品么……” 什么氢化可的松什么、氨茶碱，他是听得云里雾里，完全听不下去，屁股早就挪了好多次，但是一看他领导一本正经，实在忍不住好奇。 “听不懂。”徐辰又不是专业的医生，但是还算有些常识，“不过毒品用对了计量也是救命药，比如吗啡，就是鸦片提取，你丫的生物课是不是没认真。” “早忘了，那你听那么认真，动一动？周医生说你不能固定坐姿，万一长痔疮怎么办？” “痔疮你个头，压疮，压疮！”徐辰感觉自己有些心梗，虽然他几个月前好似……也是这样，“算了，回去得给你们这帮小兔崽子科普一下，好好听，这种分享课，估计别人都得花钱买。” 说着，第一个分享开始进入讨论缓解，画面外，有一个男生传入：“林医生，根据你的分享，你其实就只有3例，你如何确定你的处理法有效果？我看过你的用药，这些比例数据都大胆，可现在据我了解患者肾功能反馈并不好。” 这下，连听不懂的小伙子都懊恼了：“卧槽，这刚那林医生不是说做参考么，这也太……” 徐辰虽然没说话，但是手已经捏紧了被子。 镜头依旧对着林熙冬，她不急不缓：“谢谢提问，是的，目前根据我自己的处理办法成功有效的只有三例，这最后一例因为脱离危险时间暂未超过72小时，根据我进行各类补液以及纠正状态下，在平稳处理中当血容量补足后，血压回升而每小时尿量仍少于17ml时，才应给予利尿药物治疗，这个情况确实会影响肾功能。所以我再次提醒，每一步急救处理关于剂量一定要根据病因，尿量和血流动力学进行评估，这也是我将分享的第二模块，关于血流动力学的平稳分享。”